ERG پاسخ شبکیه چشم به محرک نوری می باشد که از آن برای تشخیص آنومالی های ساختاری شبکیه استفاده می شود .امروزه از این تست بصورت گسترده در تشخیص بیماری های شبکیه ای و یا در مطالعات آزمایشگاهی انجام می شود.روش پایه برای ارزیابی پاسخ رتینال در این تست FULL-FIELD ERG می باشد که در آن پاسخ رتین در برابر تحریک محرک نوری براق بررسی می کند.

در اندازه گیری ERG دو قسمت اصلی داریم که عبارتند از A-WAVE و B-WAVE. همانطور که در تصویر زیر مشاهده می کنید A-WAVE اولین پیک در منطقه منفی می باشد و قبل از B-WAVE اندازه گیری می شود.B-WAVE نیز اولین پیک در منطقه مثبت می باشد.در اندازه گیری های ERG دو جنبه این امواج را مورد بررسی قرار می دهیم که یکی آمپلیتود و دیگری تایم رسیدن این امواج به منطقه پیک می باشد.

 

 

 

همانطور که در تصویر زیر مشاهده می کنید از زمان شروع تحریک تا منطقه پیک A-WAVE را “زمان حداکثری موج A “می نامند و بعضی اوقات نام دیگر آن “Late Receptor Potential” می باشد.براساس مطالعات انجام یافته پاسخ بدست آمده از موجA-wave را بعنوان فاکتور سلامت ساختاری فوتورسپتور ها در نظر می گیرند و این پاسخ مربوط به قسمت خارجی لایه فوتورسپتوری می باشد.b-wave برعکس a-wave  عمل می کند و پاسخ بدست آمده از آن سلامت لایه خارجی فوتورسپتور ها را نشان می دهد.پاسخ ایجاد شده در B-wave مربوط به ON bipolar و Muller می باشد.

گاهی اوقات ممکن است در بعضی از مطالعات انواع دیگری از امواج را اندازه گیری کنند که از این نوع می توان به C-wave  وD-wave و OPS اشاره کرد.اعتقاد بر این است که منبع موج c لایه پیگمانته شبکیه بوده و منبع موج D نیز OFF bipolar می باشد.موجOPS بروی بازوی بالا رونده موج B قرار داشته و اعتقاد بر این است که منبع تولید این موج سلول های آماکرین می باشد.

ERG در کودکان  FULL TERM مانند افراد بزرگسال می باشد و با افزایش سن کاهش در آمپلیتود امواج رخ می دهد و این کاهش بعد از سن ۵۵ تا ۶۰ سالگی بیشتر نیز می شود.الکترود های استفاده شده در ERG انواع مختلفی دارد و بعضی از آنها از ساختارSPECULUM استفاده می کنند تا بدین وسیله پلک ها در طی اندازه گیری کاملا باز باشند.در نوع BURIAN سایز های مختلفی از کانتکت لنز وجود دارد و می توان از آنها برای اندازه گیری چشم با سایز های مختلف استفاده کرد و در مواردی هم که بیمار میکروافتالموس دارد و یا دچار ترومای چشم شده است می توان از نوار MYLAR طلا استفاده کرد.

کلیدواژه ها :

این خبر را به اشتراک بگذارید :